تجميل اليدين

لإضفاء الامتلاء تحت الجلد، يمكن تطبيق الحشوات الصناعية (مشتقات حمض الهيالورونيك) على ظهر اليد، كما يمكن استخدام دهون الشخص نفسه لغرض الحشو. ففي التطبيقات التي تُجرى بحقن الدهون، يُستفاد من تأثير الحشو للدهون لتعويض الحجم المفقود في اليد، كما تتحسن جودة الجلد بنقل الخلايا الجذعية الموجودة في النسيج الدهني. بل يمكن، لجعل هذا التأثير أكثر وضوحًا، إغناء الدهون التي ستُطبق بمزيج (كوكتيل) من الخلايا الجذعية يُحصل عليه أيضًا من الشخص نفسه. وبالمثل، يمكن زيادة النسيج الضام تحت الجلد بتطبيق خلايا تُسمى الخلايا الليفية (fibroblasts)، وهي التي تنتج النسيج الضام في الجسم، بعد إكثارها في بيئات مناسبة (خلايا يُحصل عليها من مزرعة الخلايا الليفية). كما يمكن إعطاء المريض محاليل PRP المستخلصة من دمه، تحت الجلد أو ممزوجة بالدهون التي ستُطبق، لزيادة القدرة التجديدية للجلد.

تتعرض اليدان طوال حياة الإنسان لكثير من العوامل الخارجية، وفي مقدمتها أشعة الشمس. ونتيجة لكل هذه التأثيرات تتكون على ظهر اليد في الأعمار المتقدمة بقع بنية وحمراء تُسمى أيضًا بقع الشيخوخة. ويمكن إزالة كل هذه البقع الجلدية بالتقشير الكيميائي الذي تُستخدم فيه الأحماض المخففة، أو بالسحج (تقشير الجلد) بمساعدة رؤوس خاصة تشبه ورق الصنفرة تدور بسرعة عالية. وبفضل التقنية المتطورة، تتيح تطبيقات ليزر ثاني أكسيد الكربون التجزيئي إجراء تقشير أكثر تحكمًا للجلد، وإعطاء التحفيز اللازم للنسيج الضام تحت الجلد ليجدد نفسه في آن واحد. وتتحقق النتيجة المثلى بعد إجراءات الليزر التي تُطبق على عدة جلسات.

يمكن إجراء عمليات تجديد شباب اليدين لجميع المرضى الذين تظهر على أيديهم علامات الشيخوخة.

التغيرات التي تحدث في اليدين مع التقدم في العمر هي:

• فقدان النسيج تحت الجلد: بسبب فقدان النسيج الدهني تحت الجلد يترهل جلد ظهر اليد ويتجعد، وتبرز الأوردة والعظام.
• ترقق الجلد وتآكله: يجف الجلد ويتجعد ويرق، ويصبح مثل ورق الرق سهل التمزق.
• تبقع الجلد: تتكون على ظهر اليد بقع بنية وحمراء تُسمى أيضًا بقع الشيخوخة. وتنشأ بسبب ضرر الشمس، ويحمل بعضها خطر التحول إلى سرطان الجلد.

يمكن جمع إجراءات تجديد شباب اليدين تحت ثلاثة عناوين: تعويض النسيج الدهني المفقود تحت الجلد، وتحسين جودة الجلد، وإزالة البقع.

• حقن الدهون: يُمرَّر النسيج الدهني المأخوذ من الجسم بعمليات معينة ويُركّز، ثم يُعطى في ظهر اليد. وبينما يُعوَّض فقدان الأنسجة الرخوة بالنسيج الدهني المحقون، تمكّن الخلايا الجذعية الموجودة في النسيج الدهني المركّز الأنسجةَ من إصلاح نفسها وتجديدها.
• تطبيقات الحشوات (الفيلر): يمكن تفضيل تطبيق الحشوات، وهو إجراء أسهل، بدلًا من حقن الدهون. وتُجرى تطبيقات حمض الهيالورونيك في العيادة، وتدوم أكثر من سنة.
• إجراءات ترطيب الجلد: تُعطى حقن حمض الهيالورونيك النقي (Hydrate) لترطيب الجلد الذي يرق ويجف مع الوقت من الداخل وتقويته. وتُجرى هذه التطبيقات 4 مرات بفاصل أسبوعين بين كل مرة، ومن المهم تكرارها مرة في السنة للحفاظ على شباب اليدين.
• تطبيقات PRP: تُستخلص عوامل النمو من الدم المأخوذ من المريض نفسه وتُنقّى، ثم تُحقن تحت الجلد. ويمكّن هذا الإجراء الأنسجة من تجديد نفسها. ويمكن إجراء تطبيقات PRP وحدها، كما يمكن استخدامها مع تطبيقات الدهون وحمض الهيالورونيك.
• السحج المجهري (Micro-abrasion): تُزال البقع على ظهر اليد بمساعدة رؤوس خاصة تدور بسرعة عالية. ويُجرى هذا الإجراء، غير المؤلم كثيرًا، في العيادة باستخدام كريمات مخدرة.
• التقشير الكيميائي: يُقشَّر ظهر اليد بأحماض مخففة، فتُزال البقع والتجاعيد الدقيقة.

يُجرى حقن الدهون في غرفة العمليات تحت التخدير الموضعي والتهدئة. أما جميع الإجراءات الأخرى فتُجرى في العيادة باستخدام المخدرات الموضعية.

يستغرق حقن الدهون نحو ساعة واحدة. أما الإجراءات التي تُجرى في العيادة فتستغرق نصف ساعة.

إجراءات تجديد شباب اليدين ليست مؤلمة، ويمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي.

بعد حقن الدهون يُرسَل المرضى إلى منازلهم في اليوم نفسه. وقد يحدث تورم وكدمات لبضعة أيام. ويمكن للمريض الاستحمام في اليوم التالي. وبعد تطبيقات الحشوات وPRP وHydrate قد يحدث تورم خفيف وكدمات، لكن النشاط اليومي للمريض لا يتأثر. وبعد السحج المجهري قد يحدث بعض الاحمرار وأحيانًا تقشر. ويجب على المرضى استخدام كميات وفيرة من المرطبات وواقي الشمس بعد الإجراءات.

قد لا يوفر حقن الدهون وتطبيقات الحشوات التي أُجريت امتلاءً كافيًا. وفي مثل هذه الحالات قد تلزم تطبيقات إضافية.

تختلف ديمومة نتائج إجراءات تجديد شباب اليدين بحسب الطريقة المطبقة. فتأثير معظم الحشوات الصناعية التي تُطبق لإضافة الحجم مؤقت. فكلما ذاب البوليمر المطبق في الجسم زال تأثير الحجم الذي أضافه. وبالمثل فإن تأثير تطبيقات PRP مؤقت أيضًا. ويجب تكرار الإجراء على فترات. ورغم فقدان جزء من الدهون المحقونة بعد حقن الدهون، فإن الامتلاء المستهدف يتحقق عادةً في جلسة واحدة وتكون النتيجة دائمة. كما توفر الخلايا الجذعية المعطاة أثناء حقن الدهون تجديدًا دائمًا في جلد اليد.